CÂNCER

O que é Câncer
É uma doença que provoca o crescimento desorganizado e a divisão rápida e incontrolável das células de um organismo.

Às vezes, as células continuam tendo uma aparência normal ficando apenas no lugar onde nasceram. Dizemos então, que é um tumor "benigno".

Quando as células têm aparência diferente do normal, multiplicam-se muito e têm a capacidade de espalhar-se por várias partes do corpo, dizemos que existe um tumor "maligno" ou câncer.

Câncer não é contagioso. Na maior parte dos casos, não se sabe porque uma criança desenvolveu um tumor, mas se sabe que em geral, as crianças não herdam e nem nascem com a doença.



Sintomas
O câncer é freqüente em adultos e raro em crianças.

Nos adultos, existem métodos de prevenção, ou melhor, de diagnóstico precoce já bastante conhecido para os cânceres mais comuns: pele, próstata, seio (mama) e colo do útero. Nas crianças, a maior parte dos sintomas do câncer pode parecer com doenças comuns.

Mas então, como saber se uma criança pode estar com câncer?

Todos os sintomas devem ir embora em uma ou duas semanas. Se a criança continuar sentindo a mesma coisa, devemos levá-la de volta ao médico para que seja examinada e outros exames sejam feitos.


Tipos em Crianças
  • LEUCEMIA
    É o câncer mais comum na infância. Leucemias têm origem na medula óssea, o tutano dos ossos, onde é normalmente produzido o sangue. Manifesta-se com dor nos ossos ou nas articulações, palidez, manchas roxas, sangramentos, febre, abatimento, etc.

  • TUMORES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
    Os tumores do sistema nervoso central, cérebro e cerebelo, mais freqüentes em crianças.
    Os sintomas mais comuns são dor de cabeça e vômitos pela manhã, tontura, perda do equilíbrio.

  • NEUROBLASTOMA
    Ocorre geralmente em crianças com menos de 5 anos. Os locais mais freqüentes são abdome, tórax e pescoço, perto da coluna vertebral.
    Pode afetar o fígado, ossos e medula óssea. Todos os tumores do abdome podem ser confundidos com verminose.
    Os tumores que crescem próximos da coluna vertebral podem causar fraqueza nas pernas, dor e perda do controle da eliminação de fezes e urina. Se o tratamento não for iniciado a tempo, a criança poderá ficar com paralisia definitiva.

  • RETINOBLASTOMA
    Afeta os olhos e geralmente ocorre antes dos 4 anos de idade. A principal manifestação é um reflexo brilhante no olho acometido, parecido com o brilho que apresenta os olhos de um gato quando é iluminado à noite.
    A criança pode ainda ficar estrábica (vesga), ter dor nos olhos ou perda da visão. Alguns retinoblastomas são hereditários. Se outras pessoas da família já tiveram o tumor, a criança tem que ser examinada por um oftalmologista experiente.

  • SARCOMAS DE PARTES MOLES
    São tumores que podem ocorrer em músculos, gordura e articulações.
    Afetam crianças, adolescentes e adultos. Existe um aumento progressivo de inchaço e dor no local do tumor, sendo que a pele pode ficar vermelha.
    Os sarcomas podem ocorrer na cabeça, pescoço, área genital, braços e pernas. Em adolescentes, pode localizar-se na região dos testículos, provocando aumento do escroto, confundindo-se com hérnias.

  • TUMORES ÓSSEOS
    São mais freqüentes em adolescentes. Quase sempre a criança tem uma batida, que causa dor, mas a dor não vai embora. O local mais freqüente é logo acima ou logo abaixo do joelho. A pele pode ficar vermelha e quente e com o crescimento do tumor, podemos ver também inchaço no local.
    Estes sintomas podem ser confundidos principalmente com infecções.

  • TUMOR DE WILMS
    É um tumor freqüente na infância, geralmente antes dos 5 anos. O tumor de Wilms nasce nos rins, manifestando-se como uma massa no abdome.
    A criança pode ainda apresentar sangue na urina, dores abdominais e pressão alta.

  • LINFOMA NÃO HODGKIN
    Mais freqüente no sexo masculino, ocorre principalmente entre os 4 e 8 anos e idade. Atinge qualquer parte do corpo, principalmente tórax e abdome.
    Às vezes, o linfoma causa parada de evacuação e dor na barriga, sendo diagnosticado na cirurgia. Aumento do volume da barriga, vômito, cólicas, tosse ou falta de ar são os sinais precoces mais comuns.

  • DOENÇA DE HODGKIN
    É um tumor que acomete gânglios e baço. A maioria dos casos começa com adenomegalias, "ínguas" que vão crescendo no pescoço, nas axilas ou região inguinal.
    A criança pode apresentar febre prolongada e perda de peso.

  • TUMORES GERMINATIVOS
    São tumores do ovário ou testículos, raros na infância. Os tumores de ovário podem causar dores abdominais, geralmente crônicas, puberdade precoce (crescimento dos seios e aparecimento de pelos antes do tempo) e tumorações palpáveis.
    Os meninos com testículos que não desceram para a bolsa escrotal devem ser vigiados com ultra-som, pois a incidência de câncer é 20 a 40 vezes maior nesses casos. O sinal de alerta é o aumento da bolsa escrotal, confundido muitas vezes com hérnia.


Como Tratar
"O diagnóstico precoce é na maioria das vezes, o principal responsável pelo sucesso da cura"

Identificado o tipo de tumor, o oncologista pediátrico vai determinar o tratamento mais indicado, pois, cada tipo de câncer requer um tratamento diferente. O tratamento do câncer pode incluir:


• Cirurgia
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Transplante de Medula Óssea

  • CIRURGIA
    A cirurgia pode ser realizada no momento do diagnóstico ou depois da quimioterapia, que pode diminuir o tamanho do tumor e tornar a cirurgia mais segura. Um oncologista pediátrico deve ser sempre consultado antes da cirurgia.
    Algumas vezes outros exames podem ser realizados para dar o diagnóstico do tumor, sem necessidade de cirurgia. Existem tumores que não devem ser retirados, somente biopsiados e tratados com quimioterapia. Em outros casos, a cirurgia pode ser fundamental para a cura, devendo-se planejar retirar o tumor em uma ou mais cirurgias.

  • QUIMIOTERAPIA
    A quimioterapia é realizada com medicamentos especiais para tratar o câncer, em geral aplicados na veia. Algumas formas de quimioterapia podem ainda ser administradas por via oral (por boca), via intra-muscular e intra-tecal (diretamente no líquido da espinha). A quimioterapia destrói todas as células que estão se multiplicando rapidamente.
    Os efeitos colaterais são variáveis. Os efeitos mais comuns são náuseas, vômitos, queda de cabelo, parada da produção do sangue que pode levar a anemia, diminuição das plaquetas (responsáveis pela coagulação do sangue) e dos glóbulos brancos, ou leucócitos, responsáveis pelas defesas do organismo contra as infecções.
    As crianças em quimioterapia não devem ter contato com crianças doentes. É muito importante lavar bem as mãos todas as vezes que formos brincar com elas.

  • RADIOTERAPIA
    A radioterapia é aplicação de irradiação no local do tumor através de máquinas muito especiais. Ela deve se realizada por médicos experientes em cuidados com crianças, pois existem muitas diferenças na radioterapia de crianças e adultos.

  • TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
    O transplante de medula óssea é indicado somente para o tratamento de alguns casos de câncer. Transplante de medula é a transfusão de células muito jovens, chamadas de células progenitoras ou células mãe, que têm a capacidade de produzir todas as células do sangue.
    Pode-se colher medula do osso da bacia de um doador compatível (geralmente irmão) ou, em alguns casos, do próprio indivíduo. Esse material é filtrado e aplicado na veia do paciente. Em duas a três semanas a medula já produz sangue novo, o que pode ser constatado no hemograma.


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